Фарингит у детей

Фарингит у детей чаще всего развивается в виде выраженного воспалительного процесса глотки инфекционной этиологии. Это серьезное заболевание обычно сопровождается сильными болевыми ощущениями при глотании, жжением в гортани, кашлем, осиплостью, пересушиванием слизистой оболочки и першением в горле.

Выгода до 15% на приём по программе лояльности

Узнать подробнее

Я ознакомлен и согласен с «Условиями сбора и обработки персональных данных» и с «Согласием на обработку персональных данных пациента» Узнать подробнее

Причины

Патология возникает в самых различных областях глотки и обычно протекает в комплексе с ангиной. В таком случае врачи говорят о тонзиллофарингите.

Среди обращающихся к специалисту пациентов с респираторными симптомами почти половина страдает именно от подобного заболевания. Обычно оно становится следствием ОРЗ, сопровождающегося поражением лимфоидной ткани задней стенки верхних дыхательных путей.

Причинами фарингита у детей чаще всего являются:

• аллергия;
• бактерии;
• бесконтрольное использование сосудосуживающих препаратов для носа;
• вдыхание табачного дыма родителей;
• вирусы;
• грибок;
• патологии внутренних органов;
• постоянное дыхание через рот;
• простейшие;
• резкое снижение защитных сил организма;
• стоматологические заболевания;
• употребление горячей пищи.

Симптомы

Основные симптомы фарингита у детей связаны с крайне неприятными ощущениями при глотании, особенно при употреблении жидкости. Иногда они сильно отдают в ухо. У маленького пациента постоянно зудит, першит и саднит в горле. В результате он все время старается откашляться. При усилении этого проявления могут даже развиваться судорожные сокращения глотки, особенно в ночное время. Такое неблагополучие связано с затеканием слизи на заднюю стенку дыхательных путей.

Фарингит у детей также часто протекает с признаками интоксикации и укрупнением лимфатических узлов. Дополнительным его признаком является гипертермия. Горло красное с пересушенной слизистой оболочкой.

Кашель при фарингите у детей значительно осложняет течение заболевания. Основной его причиной становится отечность внутренней поверхности горла с перевозбуждением его рецепторов, передающих сигналы в центры головного мозга. Нередко ее сопровождают хрипы.

Сухой тип кашля не проходит еще на протяжении примерно недели после завершения основных проявлений болезни. Затем он становится продуктивным и постепенно исчезает.

Классификация

Заболевание обычно протекает по острому или хроническому типу.

Острый фарингит у детей характеризуется:

• болью в горле;
• дискомфортом при глотании;
• диспепсическими явлениями;
• жаром;
• мигренью;
• неприятными ощущениями в брюшной полости;
• ознобом;
• ростом небных и шейных лимфоузлов;
• сыпью;
• тошнотой.

Если заболевание не проходит более десяти суток, то говорят о хроническом фарингите у детей. Он характеризуется болью и ощущением саднения в горле, охриплостью голоса, сложностями при проглатывании и увеличением регионарных лимфатических узлов. Связки у ребенка быстро утомляются даже после небольших перегрузок, и иногда ему кажется, что в дыхательных путях что-то застряло.

Осложнения

При отсутствии полноценного лечения фарингита у детей возникают различные осложнения.

Неприятным последствием патологического процесса у пациентов младше 2-х лет становится воспаление заглоточной лимфоидной ткани. В подобном возрасте она хорошо развита, а к 6-ти годам полностью исчезает. Симптомами абсцесса становятся гипертермия, затруднение при глотании и наклон головы в сторону очага поражения. Горло красное и отечное.

Другим основным осложнением является синусит, когда у маленького пациента воспаляются носовые пазухи. Тогда он жалуется на головную боль, гипертермию, заложенность, затруднение дыхания, насморк и чувство напряжения.

Очень часто возникает и отит, симптомами которого являются повышение у детей температуры после фарингита и сильная боль в среднем ухе.

Диагностика

Диагностика фарингита у детей подразумевает тщательный анализ жалоб самого маленького пациента и его родителей, подробное выяснение анамнеза заболевания и доскональное изучение имеющихся симптомов. Для подтверждения основных предположений о потенциальной болезни нужно провести:

• клинический анализ крови;
• микроскопию мазка из зева;
• общий анализ мочи;
• посев отделяемого глотки.

Используются также простукивание грудной клетки маленького пациента, исследование полости его среднего уха и риноскопия.

Дополнительно осуществляются тесты, позволяющие исключить дифтерию, мононуклеоз, опухоль, синдром Шегрена, туберкулез или туляремию.

Лечение

Терапия заболевания обычно начинается с применения местных средств. Большую пользу при фарингите у детей приносят ингаляции с использованием масел, растительного сырья или соды, противовоспалительные аэрозоли или пастилки с анестетическим, противомикробным и смягчающим действием.

Для полоскания назначаются также анестезирующие вещества (лидокаин, ментол), антибактериальные лекарства («Грамицидин»), дезинфицирующие медикаменты («Гексетидин», растворы йода, растительное сырье, «Хлоргексидин») и противовоспалительные препараты («Кетопрофен»).

Для устранения гипертермии выписывают нестероидные средства, которыми чаще всего становятся «Ибупрофен» и «Парацетамол».

Если обнаружена аллергия, то назначают антигистаминные вещества.

При выраженном воспалительном процессе после исследования биоматериала маленького пациента ему назначают антимикробные лекарства, а также при необходимости противовирусные или противогрибковые медикаменты.

Антибиотики при фарингите у детей применяются курсами. Обычно выписываются полусинтетические пенициллины, основным представителем которых является «Амоксициллин». Их пьют 10 суток для профилактики осложнений и предупреждения перехода заболевания к хроническому течению.

Для нормализации состава микрофлоры слизистой оболочки горла дополнительно назначают клавулановую кислоту.

При обнаружении грибков или простейших используются макролиды в виде «Азитромицина» и «Кларитромицина».

Для повышения эффекта терапии рекомендуется избегать резких перепадов температуры пищи и отказаться от раздражающих слизистую оболочку горла продуктов.

Лучше постараться поменьше разговаривать с малышом, чтобы он поберег связки. Нельзя также курить в его присутствии.

Температура в помещении, где он находится, должна быть ровной. Воздух в нем следует постоянно увлажнять.

Большую пользу способна принести также и физиотерапия.

Клинические рекомендации при фарингите у детей до года, которым не подходят перечисленные методы, включают в себя прием большого объема жидкости и эндофарингеальную инстилляцию антисептическими растворами.

Если консервативное лечение фарингита у детей не принесло результатов и отмечается сильное разрастание лимфоидной ткани, то показано воздействие радиоволн, применение жидкого азота или лазера, а также нитрата серебра.

Профилактика

Для предотвращения внезапного рецидива болезни нужно тщательно соблюдать основные меры профилактики фарингита у детей:

• ежедневно делать с ними зарядку;
• наблюдать, чтобы они тщательно чистили зубы;
• оберегать их от табачного дыма;
• обращаться к педиатру при первых же признаках развития фарингита у ребенка;
• отказаться от употребления слишком горячей или холодной пищи;
• полностью вылечить у малыша насморк;
• посещать с ним стоматолога не реже одного раза в полгода;
• сбалансировать рацион питания;
• следить за эпидокружением;
• удалять лимфоидную ткань горла при фарингите у детей только по настоянию врач;
• усиливать сопротивляемость их организма;
• чаще бывать с ними на море.

При соблюдении всех рекомендаций специалиста прогноз обычно бывает благоприятным. Точное следование всем его назначениям и учет профилактических мер приводят к полному выздоровлению примерно через неделю.

При развитии хронической формы заболевания необходимо регулярно проходить курсы лечения.