Давление при шейном остеохондрозе

При дискомфорте в шее и эпизодах высокого артериального давления (АД) многие задаются вопросом: может ли повышаться давление от шейного остеохондроза? Эта связь существует. Мало того, проблемы в шейном отделе позвоночника – распространенная причина вторичной симптоматической гипертензии, при которой стандартное лечение давления не дает стойкого эффекта. Понимание механизмов взаимосвязи между шейным остеохондрозом и гипертонией – ключ к правильной диагностике и эффективной терапии.

В статье мы подробно разберем, как патология позвоночника влияет на сосудистую систему, какие симптомы указывают на эту связь, и какие методы лечения и реабилитации помогают привести давление в норму.

Что такое шейный остеохондроз

Шейный остеохондроз – хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание межпозвонковых дисков в шейном отделе позвоночника. Диски теряют влагу и эластичность, уменьшается их высота. Это приводит к нестабильности позвонков и смещению дисков (грыжам). Со временем по краям дисков формируются костные наросты (остеофиты). Изменения в позвоночнике грозят повреждением анатомических структур, проходящих через узкий шейный канал: спинного мозга, нервных корешков и позвоночных артерий. В отличие от других отделов, шейные позвонки более подвижны и плотно окружают сосуды, питающие мозг, поэтому проходящие здесь сосуды становятся особенно уязвимыми.

Влияние шейного остеохондроза на сосуды и нервы

Шея – не просто опора для головы, а сложная «магистраль», через которую проходят жизненно важные пути: позвоночные артерии (до 30% кровоснабжения мозга) и симпатические нервные сплетения, регулирующие тонус сосудов.

Механизмы повышения артериального давления при остеохондрозе

Ответ на вопрос, может ли подниматься давление при шейном остеохондрозе, звучит положительно. Врачи-неврологи объясняют, что здесь срабатывают два основных механизма. Во-первых, происходит механическое сдавление (компрессия) позвоночных артерий смещенными дисками или остеофитами. Во-вторых, раздражаются или ущемляются нервные корешки и узлы, в частности, звездчатый ганглий, который участвует в регуляции сосудистого тонуса и сердечной деятельности. Организм пытается компенсировать недостаток кровотока к мозгу из-за сдавленных артерий и рефлекторно повышает общее артериальное давление, чтобы «протолкнуть» кровь через суженный просвет.

Почему может подниматься давление при шейном остеохондрозе

Можно выделить три конкретных патологических состояния, которые способны приводить к повышению артериального давления:

1. Синдром позвоночной артерии. Сужение просвета сосуда приводит к гипоксии (кислородному голоданию) продолговатого мозга, где расположен сосудодвигательный центр. Его раздражение вызывает рефлекторный подъем артериального давления.
2. Корешковый синдром. Компрессия нервных корешков (например, при грыже межпозвонкового диска) вызывает боль и запускает реакцию симпатической нервной системы. Эта реакция выражается в спазме сосудов во всем организме, поэтому растут и показатели АД.
3. Мышечно-тонический синдром. Хроническое воспаление и боль провоцируют рефлекторный спазм глубоких мышц шеи. Напряженные мышцы сдавливают сосуды и нервы, запускают механизм: боль – спазм – сужение сосудов – рост давления.

Симптомы, сопровождающие повышение давления при шейном остеохондрозе

Если давление и остеохондроз сочетаются, появляются специфические симптомы, которые позволяют отличить такую гипертензию от эссенциальной (первичной). Пациенты испытывают:

• головную боль (чаще в затылочной области), которая усиливаюется при поворотах головы или длительной статической нагрузке;
• головокружение, шум или звон в ушах, особенно при смене положения тела;
• нарушения зрения – мелькание «мушек», потемнение в глазах;
• тошноту, не связанную с приемом пищи;
• боль, онемение или снижение чувствительности в плечах, руках, лопатках;
• перебои в работе сердца, появляется учащенный или неравномерный пульс.

Ключевая особенность в том, что колебания давления часто наблюдаются одновременно с обострением шейных симптомов: усиливаются боли и скованность в мышцах, ощущается хруст в суставах шеи.

Как диагностируют связь между остеохондрозом и гипертензией

Чтобы точно узнать, может ли повышаться давление от остеохондроза у конкретного человека, необходимо уточнить диагноз. Для этого нужна консультация невролога, а часто и кардиолога. Диагностика проходит в несколько этапов:

1. Детальный сбор анамнеза. Врач выясняет, связаны ли эпизоды подъема давления с болью в шее, неудобной позой, движениями головы.
2. Неврологический осмотр. Невролог оценивает объем движений в шее, мышечный тонус, чувствительность, рефлексы.
3. Инструментальные исследования. МРТ является золотым стандартом в диагностике шейного остеохондроза. Исследование назначается для оценки степени дегенеративно-дистрофических изменений, уточняет состояние спинного мозга и позвоночника. Если нет возможности сделать МРТ, проводится рентгенография. Для выявления компрессии сосудов, оценки скорости и качества кровотока по позвоночным артериям применяется УЗДГ (ультразвуковая допплерография) сосудов шеи и головы.

Врач рекомендует пациенту провести суточное мониторирование артериального давления (СМАД). Этот метод функциональной диагностики помогает отследить колебания давления в течение дня, понять их связь с физической активностью и болевыми эпизодами.

Методы лечения шейного остеохондроза для нормализации давления

Терапия должна устранять основную причину проблемы – патологию в шейном отделе. Только симптоматическое снижение давления таблетками без лечения позвоночника часто оказывается неэффективным.

Медикаментозное лечение при повышенном давлении и остеохондрозе

Лекарственные средства назначаются врачом для купирования острой фазы остеохондроза. Это препараты из разных групп:

• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) снимают воспаление, отек и боль – факторы, провоцирующие спазм.
• миорелаксанты расслабляют патологически напряженные мышцы шеи и уменьшают компрессию сосудов и нервов.
• сосудистые и нейропротекторные средства улучшают мозговой кровоток и метаболизм нервной ткани.
• гипотензивные препараты подбираются кардиологом с осторожностью, предпочтение часто отдается средствам, не влияющим на симпатическую активность.

Роль физиотерапии и лечебной физкультуры

Физиотерапевтические процедуры и упражнения ЛФК – обязательный компонент программы реабилитации:

1. Физиотерапия – электрофорез с лекарствами, магнитотерапия, лазеротерапия помогают снять отек, воспаление и боль, улучшить микроциркуляцию.
2. Лечебная физкультура (ЛФК) – специально подобранные упражнения укрепляют мышечный корсет шеи, снимают нагрузку с позвоночника, увеличивают подвижность. Начинать занятия следует под руководством инструктора. Во время тренировок лучше избегать резких движений и запрокидывания головы.

Важность коррекции образа жизни при шейном остеохондрозе и гипертонии

Дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника – это во многом последствия погрешностей в образе жизни: длительного неправильного положения шеи, недостатка движения. Соответственно, чтобы улучшить состояние, надо скорректировать собственные привычки, такие как:

1. Эргономика рабочего места.Монитор компьютера нужно расположить на уровне глаз, создать правильную опору для спины и рук.
2. Регулярные перерывы при сидячей работе для легкой разминки. Упражнения снимают усталость, уменьшают боль.
3. Организация сна.Ортопедическая подушка предотвращает неправильное положение шеи.
4. Контроль веса. Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на позвоночник.
5. Управление стрессом. Нужно научиться справляться с повышенными эмоциональными нагрузками, т.к. они усиливают мышечный спазм и провоцируют подъем давления.

Когда нужно обращаться к врачу: признаки осложнений

При любых стойких признаках дискомфорта в шее нужно показаться неврологу или терапевту. Но есть ситуации, когда обратиться за медицинской помощью важно как можно скорее:

• резкий, некупируемый подъем давления;
• сильное головокружение, нарушение координации;
• внезапная слабость, онемение лица или конечностей;
• нарушения речи или зрения.

Эти признаки могут указывать на развитие тяжелого осложнения острого нарушения мозгового кровообращения.

Профилактика повышения давления при шейном остеохондрозе

Главная профилактическая мера – предотвратить прогрессирование самого остеохондроза. Остановить или серьезно замедлить дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике помогает здоровый образ жизни с некоторыми нюансами:.

1. будьте физически активны, выбирайте умеренные нагрузки (плавание, ходьбу).
2. формируйте правильную осанку.
3. избегайте длительного пребывания в позе с наклоненной вперед головой, держите гаджеты на уровне глаз.
4. сбалансируйте питание и поддерживайте нормальный вес.
5. после завершения лечения не забывайте о курсах поддерживающего массажа и ЛФК.

Можно ли справиться с повышенным давлением при шейном остеохондрозе? Да, неврологи и кардиологи сети клиник «Поликлиника.ру» знают это по собственному практическому опыту. Лечение должно быть комплексным, от пациента требуется терпение и сотрудничество с врачом. При правильном подходе важно не просто временно снизить показатели тонометра, а последовательно проводить лечение основного заболевания – шейного остеохондроза. При аАдекватная терапия обязательно включает реабилитацию и коррекцию образа жизни. У большинства пациентов удается достичь стойкой нормализации артериального давления и улучшить качество жизни.