Рефрактометрию применяют с целью определения офтальмологических патологий, при которых у человека снижается острота зрения. К таким болезням относят дальнозоркость, близорукость и астигматизм.
Обследование считается высокоинформативным, точным и безопасным. Среди достоинств процедуры – скорость и простота измерения, отсутствие контакта с поверхностью глаза во время диагностики. Современный метод исследования помогает выявить расстройства даже на ранней стадии их формирования, что особенно важно для своевременной терапии.
Выгода до 15% на приём по программе лояльности
Что показывает рефрактометрия
Высокоточное исследование определяет способность глаза преломлять и фокусировать световые лучи. Процедура обнаруживает различные поражения зрительной системы и степень тяжести состояния.В норме, когда у пациента сохранена зрительная функция, оптическая система глаза корректно фокусирует свет на сетчатке, что позволяет хорошо видеть предметы, находящиеся вблизи и вдалеке.
Снижение и дефекты зрения обусловлены некорректной фокусировкой изображения на сетчатке, а именно перед или за ней. При аметропии люди сталкиваются с размытым изображением.
В ходе обследования возможно выявить:
- близорукость, характеризующуюся формированием изображения перед сетчаткой;
- дальнозоркость, сопровождающуюся фокусировкой картинки за сетчаткой;
- астигматизм, проявляющийся размытостью или искажением различных предметов;
- скрытые патологические процессы, которые протекают без выраженной симптоматики или только начали свое формирование. Часто выявляют раннюю стадию астигматизма и возрастные изменения функции зрения (пресбиопию).
Показания к рефрактометрии
Определить необходимость в проведении диагностики может лечащий офтальмолог при определенных жалобах пациента с целью установления первопричины. Процедура необходима при подборе очков и контактных линз, перед и после хирургического вмешательства, в составе профилактических медосмотров и медосвидетельствования.Процедуру назначают при:
- сложностях разглядывания объектов, расположенных как на далеком, так и на близком расстоянии;
- размытии предметов;
- двоении в глазах и изменении формы объектов;
- сложностях во время чтения текстов, написанных мелким шрифтом.
Противопоказания к рефрактометрии
Несмотря на высокую информативность, бесконтактность и безопасность данной процедуры, существует ограничение к ее проведению – помутнение оптических сред глаза, не позволяющее получить достоверные сведения.Основные противопоказания:
- катаракта;
- бельмо и центральные помутнения роговицы;
- выраженный деструктивный процесс или фиброз стекловидного тела;
- гемофтальм;
- интенсивный птоз;
- гифема;
- отек роговицы.
При этом в детской офтальмологии специалисты используют ручной бинокулярный рефрактометр, с помощью которого можно выполнять диагностику пациентам, начиная с 2-х месяцев.
Подготовка к рефрактометрии
Большим преимуществом компьютерной рефрактометрии считается отсутствие необходимости в предварительной подготовке.Для более точной и полной информации об исследуемой области, а также определения расстройств аккомодации и «ложной» близорукости, особенно среди детей, за 20-30 минут до исследования пациенту закапывают капли с циклоплегическим эффектом для расширения зрачков.
Непосредственно перед обследованием врач проводит антисептическую обработку поверхности аппарата, которая соприкасается с лицом пациента.
Как проводится рефрактометрия
Современные рефрактометры работают в инфракрасном диапазоне. Луч прибора направляется на глазное яблоко и проходит через роговицу, влагу передней камеры, хрусталик и стекловидное стекло. После этого он отражается от сетчатки и возвращается.Во время процедуры специальная компьютерная программа анализирует объем светового пучка до и после его прохождения сквозь структуры светопреломляющей системы зрительного органа. Сведения обследования в считанные мгновения появляются на экране и могут быть выведены на печать. Ориентировочная продолжительность компьютерной рефрактометрии составляет от одной до четырех минут.
Основные этапы диагностической манипуляции:
- пациент занимает место на стуле перед аппаратом;
- он располагает подбородок на подставке, а лбом упирается в специальную планку, что необходимо для правильной фиксации. От человека требуется сохранять неподвижное состояние во время исследования и не разговаривать. Допускается спокойно моргать глазами;
- необходимо смотреть на разные картинки, демонстрируемые медиком. Четкость изображений меняется в ходе процедуры.
Расшифровка результатов рефрактометрии
Интерпретацию полученной информации в ходе манипуляции осуществляет врач-офтальмолог.Специалист анализирует следующие параметры:
- SPH (сферу), отражающую наличие эмметропии, миопической или гиперметропической рефракции;
- CYL (цилиндр), показатели которого могут указывать на астигматизм (выше 0,5 дптр);
- AXIS (ось), связанный с астигматизмом. Показывает направление цилиндрического элемента сложных линз для его коррекции;
- PD (расстояние между зрачками), имеющий большое значение при изготовлении очков;
- VD (вертексная дистанция), измеряющий расстояние между роговицей и линзой;
- S.E. (сфероэквивалент), являющийся суммой половины наибольшего и наименьшего значений рефракции глазного яблока.
- SPF равен 0, что говорит об отсутствии близорукости и дальнозоркости;
- CYL равен 0, обозначая отсутствие астигматизма;
- AXIS, PD зависят от ряда факторов – возраста, анатомических особенностей строения глаза и степени астигматизма;
- VD находится в пределах от 12 до 14 мм.
При плюсовых и минусовых значениях рефракции у пациента специалист определяет необходимость в очковой, контактной и лазерной коррекции зрения.
