Боль в паху у мужчин – это довольно часто встречающийся симптом, который отмечается при заболеваниях крови, костно-мышечной или мочеполовой системы, инфекционных болезнях.
Боль в области паха у мужчин чаще носит ноющий, тянущий характер, редко имеет острое, резкое, интенсивное проявление.
Какие будут последствия боли в паху у мужчин, зависит от причины, приведшей к этому симптому.
Причины боли в паху у мужчин
Пах – это область между нижней частью живота и бедром. Здесь находится паховый канал, через который проходят мочеиспускательный канал, довольно крупные сосуды, семенной канатик.
Среди всех причин, приводящих к болям в паху у мужчин справа и слева, наиболее часто бывают:
- инфекционные болезни, протекающие с поражением органов мочеполовой системы (ВИЧ);
- заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз);
- патологические состояния, при которых отмечается увеличение всех групп, в том числе и паховых лимфоузлов (полилимфоаденопатия);
- воспаления органов мочевыводящей системы (цистит).
Боль в правом паху у мужчин бывает связана с аппендицитом.
Боль в левом паху у мужчин отмечается при варикоцеле (расширении вен семенного канатика).
Причинами, когда болит в паху у мужчины с одной стороны, могут быть:
- паховая грыжа (выпячивание в области пахового канала);
- остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом, пояснично-крестцовый радикулит отдает не только в спину, бедро, но и в пах;
- артроз тазобедренного сустава, как проявление нарушений обмена веществ, часто бывает у мужчин пожилого возраста;
- ARS-синдром, связанный с напряжением в сухожилиях, связках, прикрепляющихся к лобковой кости;
- почечная колика, продвижение камня по мочеточнику сопровождается выраженным дискомфортом на стороне развития этого процесса.
Данный симптом может появиться в результате травмы, механического повреждения, растяжения связок при занятиях спортом.
Отдает в пах боль у мужчины, возникающая при проблемах в животе, особенно в толстой кишке. Даже обострение геморроя часто приводит к появлению болезненности в паховой области.
Симптомы боли в паху у мужчин
Боль в паху у мужчин может быть разной интенсивности, постоянной и приступообразной, возникать после мочеиспускания или отдавать при ходьбе в ногу или поясницу, распространяться на живот.
В зависимости от причины, послужившей появлению болезненных ощущений в паховой области, может сочетаться с другими проявлениями болезни:
- выделениями из уретры при заболеваниях, передающихся половым путем;
- нарушением подвижности позвоночника при остеохондрозе, пояснично-крестцовом радикулите;
- повышением температуры, ознобом, ломотой в теле при инфекционных заболеваниях;
- хромотой, если разрушены суставные поверхности в тазобедренном суставе в результате коксартроза;
- расстройством мочеиспускания, жжением при выделении мочи при цистите, простатите, уретрите;
- болями в подвздошной области, тошнотой при аппендиците;
- усилением болей при движении ногой в случае развития ARS-синдрома;
- увеличением всех групп лимфоузлов при генерализованной полилимфоаденопатии.
Боль внизу в паху у мужчин характерна для проблем с мочеполовыми органами. В этом случае боль отдает в ногу, отмечаются болезненность и увеличение в объеме мошонки как проявление орхита (воспаления яичка) или эпидидимита (воспаления придатка яичка).
Локализация ближе к животу чаще бывает при заболеваниях кишечника, в особенности прямой кишки.
Проблемы с кишечником сопровождаются вздутием живота, нарушением стула. Спастический колит и запоры, напряжение при посещении туалета приводят к болезненности в паховой области.
Диагностика боли в паху у мужчин
Чтобы понять, почему болит в паху у мужчин, проводится комплексное обследование.
Со своими проблемами пациент сначала обращается к терапевту. Врач выясняет историю заболевания, симптомы, беспокоящие мужчину, связь интенсивности проявлений с физической активностью, едой, эпизодами интимной близости. Проводит осмотр с прощупыванием проблемной области.
При необходимости направляет на консультацию к урологу, проктологу, ортопеду, ревматологу, инфекционисту.
Для уточнения назначаются обследования:
- УЗИ паховой области, с определением размеров паховых лимфоузлов.
- Рентген тазобедренных суставов при подозрении на имеющуюся в них патологию.
- УЗИ органов мочеполовой системы, УЗИ простаты с ректальным датчиком. Эти исследования позволяют судить о состоянии органов, способных спровоцировать боль в паху, а также диагностировать мочекаменную болезнь.
- Внутривенная урография (исследование мочевыделительной функции с контрастом). По результатам возможно увидеть местонахождение конкремента и определить его размеры.
- МРТ органов малого таза для уточнения состояния и выявления очагов возможного воспаления или онкологии.
- УЗИ кишечника с прицельным осмотром области слепой кишки в случае подозрения на аппендицит.
- Колоноскопия, позволяющая осмотреть толстую кишку, патология в нисходящих отделах которой может проявляться болями в паховой области.
- Биопсия увеличенного лимфоузла, дающего неприятные болезненные ощущения в паху, для выявления характера патологического процесса.
Кроме того, проводятся лабораторные обследования:
- общий и биохимический анализы крови, по которым ориентируются о работе всего организма, наличии воспаления;
- анализ на ВИЧ методом ИФА 4-го поколения, по которому определяют и антитела к вирусу, и один из антигенов вируса;
- определение антител к хламидиям, уреаплазме, при необходимости к другим возбудителям (иерсиниям, сальмонеллам, шигеллам);
- анализ мочи общий и по Нечипоренко (средняя струя), помогающие выявить изменения в мочевыводящих путях;
- мазок из уретры на микрофлору и клетки.
По показаниям назначают исследование на иммунологический статус, определение уровня иммуноглобулинов, концентрацию кальция и фосфора в крови, витамина Д, мочевой кислоты.
Лечение боли в паху у мужчин
Тактика оказания медицинской помощи зависит от причины, послужившей катализатором появления симптома.
Возможно применение лекарственных средств, обладающих противовоспалительной, антибактериальной активностью.
С общеукрепляющей целью назначают витамины, для поддержания иммунитета иммуномодуляторы.
В некоторых случаях используются противовирусные препараты.
При наличии паховой грыжи проводится оперативное лечение.
Если же боли в паху у мужчины обусловлены проблемами с опорно-двигательным аппаратом, то возможно применение специальных упражнений. Они направлены на тренировку связок и сухожилий, поддержание тонуса мышц. Самое простое из них, лежа на полу, согнуть ноги в коленях:
- удерживать мяч, сжимая колени;
- подъем таза, удерживая мячик коленями.
Есть и другие упражнения, помогающие в некоторых случаях избавиться мужчинам от боли в паховой области.
Самое важное, не делать их через боль и выяснить, что послужило причиной неприятного симптома.
Профилактика основана на следующих принципах:
- избегать чрезмерных физических нагрузок, подъемов тяжестей;
- стараться не контактировать с инфекционными больными;
- отказаться от случайной интимной близости;
- не пренебрегать правилами здорового образа жизни.
